螺内酯的利尿作用机制是A.抑制远曲小管始端Na+-Cl-联合主动转运 B.竞争远曲小管和集合管醛固酮受体 C.抑制远曲小管和集合管K+-Na+交换 D.抑制近曲

admin2020-12-24 35

问题螺内酯的利尿作用机制是

选项 A.抑制远曲小管始端Na+-Cl-联合主动转运
B.竞争远曲小管和集合管醛固酮受体
C.抑制远曲小管和集合管K+-Na+交换
D.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换
E.抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质部Na+-K+／2Cl-联合主动转运

答案B

解析螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合而拮抗醛固酮的保钠排钾作用，促进Na+和水的排出，减少K+排出。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱，其利尿作用与体内醛固酮水平有关。

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