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  3. 患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～...

患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～...

admin2020-12-24  45
问题 患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是
选项 A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA肾病
答案C
解析急性肾小球肾炎诊断主要依据 （1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。 （2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。 （3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。
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