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初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道出
初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道出
书海库
2019-12-17
53
问题
初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的护理措施是
选项
A.鼓励尽早哺乳以刺激子宫收缩减少阴道出血B.解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血C.使用抗生素治疗以防止会阴伤口感染D.即给予导尿、按摩宫底并留置导尿管E.继续观察,同时做好输血和急救的准备
答案
B
解析
产后尿潴留的处理:因膀胱充盈可影响宫缩,故产后4~6小时须排尿。但产妇常因会阴伤口疼痛,卧床小便不习惯,产后疲乏,以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因,常影响顺利排尿。如产后6~8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿潴留,应积极处理。如协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射,也可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位,无效时,改导尿术,并留置导尿管,开放引流24~48小时。
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