女孩,3岁。生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫

Loveyou2019-12-17  14

问题 女孩,3岁。生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴晕厥,曾半年内晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥,持续5分钟,即来急诊。查体:T37.0℃,P100次/分,R22次/分,BP82/55mmHg。神志不清,双肺听诊未见异常,胸骨左缘第2~4肋间闻及3/6级收缩期杂音,无震颤,肺动脉第二心音减弱。口唇青紫,指、趾甲青紫,杵状指、趾,颈软,神经系统查体无异常。最可能的诊断为

选项 A.单纯肺动脉解狭窄B.房间隔缺损伴轻度肺动脉瓣狭窄C.完全性大动脉转位D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压E.法洛四联症

答案E

解析
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