女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫,体检胸骨左缘第3 -4肋间可闻及3 -4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心...

admin2020-12-24 40

问题女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫,体检胸骨左缘第3 -4肋间可闻及3 -4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门 “舞蹈”,最可能的诊断是

选项 A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

答案B

解析.体检胸骨左缘第3 -4肋间可闻及3 -4 级粗糙的收缩期杂音是室缺的表现。右室增大,导致肺动脉高压。啼哭时，出现右向左分流，出现唇周青紫。

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