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患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08，1周前感冒后再次出

Loveyou2020-05-20  32
问题 患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(++)，角膜中央有5mm4mm灰白全层混浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是A．立即行板层角膜移植B．立即行部分穿透角膜移植C．抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D．抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E．选择角膜层间墨染术改善外观
选项
答案D
解析HSK的总体治疗原则为活动期抑制病毒在角膜内的复制，减轻炎症反应引起的角膜损害，在炎症静止期根据角膜混浊的程度以及对视力的影响，确定手术治疗方案。本题中角膜中央的混浊已经累及全层，但范围较局限，因此积极的抗病毒治疗后，需进行部分全层角膜的置换方能恢复光学区的透明性。本题答案选D。
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