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患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08,1周前感冒后再次出
患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08,1周前感冒后再次出
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2020-05-20
45
问题
患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08,1周前感冒后再次出现眼红痛,左眼睫状充血(++),角膜中央有5mm4mm灰白全层混浊区,荧光素染色(+),2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是A.立即行板层角膜移植B.立即行部分穿透角膜移植C.抗病毒治疗,选择病情稳定期行板层角膜移植D.抗病毒治疗,选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E.选择角膜层间墨染术改善外观
选项
答案
D
解析
HSK的总体治疗原则为活动期抑制病毒在角膜内的复制,减轻炎症反应引起的角膜损害,在炎症静止期根据角膜混浊的程度以及对视力的影响,确定手术治疗方案。本题中角膜中央的混浊已经累及全层,但范围较局限,因此积极的抗病毒治疗后,需进行部分全层角膜的置换方能恢复光学区的透明性。本题答案选D。
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