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患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,
患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,
书海库
2020-05-20
17
问题
患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,血压:20/12kPa,心率:130次/分,心尖区Ⅱ收缩期杂音,该患儿诊断是A、心肌炎B、小儿神经症C、原发性高血压D、糖尿病E、甲亢
选项
答案
E
解析
根据患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月可以初步诊断为先天性甲低,服用甲状腺素片治疗其间未进行T3和T4的检测,现出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,心动过速,考虑为左旋甲状腺素片过量引起的毒性反应。应立即进行实验室检查确诊,然后停药一周,再从小剂量开始。
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