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  3. 一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。 案例介绍：求助者因母亲体弱多病，

一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。 案例介绍：求助者因母亲体弱多病，

恬恬2019-12-17  17
问题 <P>一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。</P><P>案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论</P><P>文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。</P><P>心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。</P><P>根据案例，请回答以下问题</P><P>1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（20分）</P><P>2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）</P><P>3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)</P><P>4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么？（20分）</P>
选项
答案
解析<P>1.与该求助者进行摄入性谈话时，应注意：(1)态度必须保持中立。(2)提问中避免失误。(3)不能讲题外话。(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。(6)结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。</P><P>2.对该求助者的诊断是：严重性心理问题。诊断依据：(1)心理问题并非由躯体疾病引起。(2)根据病与非病的二原则，排除精神病。(3)求助者的内心冲突属于道德性质，有现实意义：为常形冲突。(4)有泛化，回避出现。(5)心理问题持续两个多月。</P><P>3.合理情绪疗法的主要原理：(1)合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。(2)合理情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。(3)合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件，而是人们的认知，要改变情绪，不是去改变事件而应该是去改变认知，通过改变认知，进而改变情绪和行为。(4)合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。合理情绪疗法的主要过程分为四个阶段：(1)心理诊断阶段。(2)领悟阶段。(3)修通阶段。(4)再教育阶段。</P><P>4.转介的注意事项有：(1)当出现不适合咨询的情况时，心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地进行转介。(2)事先征得求助者的同意，新咨询师的同意。(3)对新咨询师详细介绍情况，但不宜透露隐私情况。(4)不干涉新咨询师的咨询工作。(5)不对新咨询师的工作评论。</P>
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