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一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。 案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠

tikufree2019-12-17  3
问题 一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡．但睡眠质量不好。心理咨询师：请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时候要写一些东西。睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着，现在每晚能睡4至5小时吧。心理咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，我睡不够就难受，干什么都感觉累。连现在和你说话都觉得累。心理咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上就能睡着．因为是处在一种心理放松的状态。求助者：(点点头)，哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着。……单选：心理咨询师在咨询中出现的提问失误是（）。查看材料
选项 A.责备性提问B.道德性提问C.修饰性反问D.多重性提问
答案D
解析摄人性谈话中咨询师使用的不恰当的提问方式有：①“为什么”的问题：有强烈的暗示性要求助者说明理由，可能会有指责性；②多重选择问题：仍然是封闭性的问题，会使获得的信息受到限制；③多重问题：连珠炮性质的问题，可能会让求助者不知所措；④修饰性反问：离开具体问题，会把所谈内容引入抽象和空洞，使会谈陷入僵局；⑤责备性问题：以反问形式责备求助者，可能产生威胁感，会引起心理防卫；⑥解释性问题：咨询师表达自己看法和理解，影响求助者自我探索。本案例对话中咨询师问：“请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠”是连珠炮的提问，可能会让求助者不知所措，不知如何回答是好；恰当的做法是一个一个的来提问。其他几种类型的不恰当提问本案例中未出现。因此本题选D。
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