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王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
题库总管
2019-12-17
38
问题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是
选项
A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结B、局部皮肤发红,水肿C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润E、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
答案
C
解析
溃疡期静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。因此答案为选项C、。
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