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  3. Goodpasture综合征首选的治疗方法是 A.糖皮质激素 B.糖皮质激素+

Goodpasture综合征首选的治疗方法是 A.糖皮质激素 B.糖皮质激素+

Loveyou2019-12-17  35
问题 Goodpasture综合征首选的治疗方法是A.糖皮质激素 B.糖皮质激素+环磷酰胺C.糖皮质激素+环磷酰胺+肾透析 D.糖皮质激素+环磷酰胺+血浆置换
选项
答案D
解析①肺出血-肾炎综合征（Goodpasture综合征）是抗基底膜抗体所致的肾小球肾炎抗体可与肺泡基底膜发生交叉反应，引起肺出血，临床表现为咯血和快速进行性肾功能衰竭（I型急性肾炎）。②由于Goodpasture综合征是抗基底膜抗体所致的肾小球肾炎，因此可采用强化血浆置换没分离患者的血浆和血细胞，弃去血浆，以等量正常人血浆和患者血细胞重新输入体内，以清除患者体P抗基底膜抗体，其疗效肯定、迅速，应为首选。③血浆置换必需配合糖皮质激素和细胞毒药物，以免在机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。
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