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  3. 患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热、全身乏力症状。

患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热、全身乏力症状。

昕玥2019-12-17  31
问题 患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热、全身乏力症状。检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是
选项 A:青霉素+氯霉素B:青霉素+庆大霉素C:青霉素+四环素D:青霉素+红霉素E:青霉素+磺胺类
答案B
解析抗生素联合用药时，繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基糖苷类合用常可获得增强作用，而如将杀菌剂青霉素和抑菌剂（四环素类、磺胺类、红霉素类）合用，可能出现拮抗作用，反而降低疗效。故正确答案为B。
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