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男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋

书海库2020-05-20  24
问题 男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断A．全血细胞减少B．正细胞正色素性贫血C．骨髓细胞培养集落生长能力降低D．网织红细胞计数降低E．骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
选项
答案E
解析再障诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无脾大；③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查）；④能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等；⑤一般抗贫血药物治疗无效。
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