男,14岁,头晕、乏力,牙龈出血半年,体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋

书海库2020-05-20  25

问题 男,14岁,头晕、乏力,牙龈出血半年,体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断A.全血细胞减少B.正细胞正色素性贫血C.骨髓细胞培养集落生长能力降低D.网织红细胞计数降低E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多

选项

答案E

解析再障诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无脾大;③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。
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