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  3. 患者男，因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时，患者烦躁不安，T 39

患者男，因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时，患者烦躁不安，T 39

题库总管2019-12-17  63
问题 患者男，因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时，患者烦躁不安，T 39.9℃，心率140次/分。最可能的并发症是
选项 A.伤口出血B.伤口感染C.喉头水肿D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤
答案D
解析甲状腺危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关，多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现有：高热、大汗、心动过速（140次/分以上）、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克及昏迷等。故选D。解题关键：甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断：恶心、高热、大汗、烦躁不安。
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