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患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39
患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39
题库总管
2019-12-17
47
问题
患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39.9℃,心率140次/分。最可能的并发症是
选项
A.伤口出血B.伤口感染C.喉头水肿D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤
答案
D
解析
甲状腺危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现有:高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克及昏迷等。故选D。解题关键:甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断:恶心、高热、大汗、烦躁不安。
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