男性，28岁。突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体：呼吸较快，双肺呼吸音略

恬恬2019-12-17 30

问题男性，28岁。突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12*10<sup>9</sup>/L。中性粒细胞0.85、淋巴细胞0.15。最可能的诊断是

选项 A:大叶性肺炎B:急性胰腺炎C:消化性溃疡合并急性穿孔D:下壁心肌梗死E:急性胆囊炎穿孔

答案C

解析患者既往有胃痛史，急发腹痛，腹肌紧张，最可能的诊断是消化性溃疡合并急性穿孔。

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