男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR)已 4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升...

admin2020-12-24 39

问题男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR)已 4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是：

选项 A.加用护肝药
B.停抗结核药物
C.改用HE +链霉素
D.改用HE +对氨基水杨酸
E.改用HE +左氧氟沙星

答案B

解析抗结核药物具有潜在的肝毒性作用，用药过程中检测肝功能，如有食欲不良，黄疸,或肝大应立即停药，直至恢复正常。如肝炎严重，结核又必须治疗，应考虑使用2SHE/10HE方案。

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