首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。 [适应症] 用
沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。 [适应症] 用
恬恬
2019-12-17
39
问题
沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。[适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAII一IV级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARBA与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。[用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险,禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品o必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg,每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐本品的起始剂量为50mg,每天两次。根据患者耐受情况,本品剂量应该每2至4周倍增一次,直至达到每次200mg,每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者,建议起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者:轻度肾功能损害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次。由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m2)患者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。(Child-PughB级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2一4周倍增一次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次。[禁忌]禁用于对本品活性成份(沙库巴曲、缬沙坦)或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。[药物相互作用]在合用保钾利尿剂(例如,氨苯蝶啶、阿米洛利)盐皮质激素受体拮抗剂(如依普利酮)、钾补充剂或高钾食盐时,可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用,建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诸孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时,没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本腺或西咪替丁之间也不存在相互作用。[药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过CLBQ657(前药沙库巴曲的活性代谢产物)抑制脑啡肽酶(中性肽链内切酶,NEP),增加脑啡肽酶所降解的肽类水平(如利钠肽);同时通过缬沙坦阻断血管紧张素I的1型受体(AT1),抑制血管紧张素I的作用,还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放,从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者i,建议起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者:轻度肾功能损害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量心。中度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次。由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m3)患者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害(Child-PughB级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2一4周倍增--次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次。不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是( )
选项
A.比索洛尔B.螺内酯C.呋塞米D.贝那普利E.氨氯地平
答案
D
解析
沙库巴曲缬沙坦禁止与ACEI类药物合用。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/i1vEKKKQ
相关试题推荐
2013-75.根据《中华人民共和国自然保护区条例》,关于自然保护区内部分区的划
根据《城乡规划法》,()不属于“省域城镇体系规划”的内容。
关于音频、视频系统工程执行中应注意的问题,说法错误的是()。
成套的建筑电气工程施工图主要内容一般应包括()。
室内照明配电线路的组成部分有()。
建筑电气系统的组成部分有()。
空调工程系统一般由哪些部分组成?
识读给排水施工图时应弄清楚哪些内容?
下列选项中,不属于室内给排水平面图应表达的主要内容()。
当外网的水量满足室内要求,而水压大部分时间不足时室内给水方式应采用()。
随机试题
(41-42题共用题干) 患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头
(81-82题共用题干) 女,23岁,工人,进入诊室则喜形于色地向医生自我介绍
下列哪种措施不能获得高的CNR A.选用固有差别大的两种组织 B.选择高场强
下列取得财产的方法属于原始取得的有()。 A.果树的所有权人取得其所结果实的
一平面余弦波波源的振动周期T=0.5s,所激起的波的波长λ=10m,振幅为0.5
以下关于前后任注册会计师的说法中,错误的是()。
在布鲁纳看来,发现并不限于那种要求人类针对尚未知晓的事物所表现出的行为,也包括用自己的头脑亲自获得知识的一切形式。在教学中,教师应该让学生利用所获得的材料...
患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。 该患儿外周血涂片常可见到A.白细胞胞内出现中毒颗粒B.棘形红细
现浇二次衬砌混凝土浇筑因故中断,则必须采取措施对两次浇筑混凝土界面进行处理,以满足()要求。A、防水B、强度C、连接D、工艺
在相同容积和相同压力下,与立式圆筒形储罐相比,球形罐的优点为()。A.表面积最小,可减少钢材消耗B.罐壁内应力小,承载能力比圆筒形储罐大C.基础工程量小,