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  3. 患儿男，7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。 体检:体温40℃，面色青灰，四肢冷，

患儿男，7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。 体检:体温40℃，面色青灰，四肢冷，

Loveyou2019-12-17  52
问题 患儿男，7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。 体检:体温40℃，面色青灰，四肢冷，烦躁不安， 心率140次/分，腹平软，未触及肿块。最可能的诊断是
选项 A、肠套叠B、真菌性肠炎C、急性坏死性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、金黄色葡萄球菌性肠炎
答案D
解析全年均可发病，多见于夏季。潜伏期长短不等，常引起志贺杆菌性痢疾样病变。起病急，高热，可导致热惊厥。腹泻频繁，大便呈黏液状、带脓血、有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛及里急后重， 可出现严重的中毒症状如高热、意识改变，甚至感染性休克。粪便镜检有大量白细胞及数量不等红细胞。粪便细菌培养可发现相应致病菌。
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