男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6c

Loveyou2019-12-17 35

问题男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10

/L，Hb96g/L，BPC230×10

/L。尿常规RBC3～5/HP，蛋白(-)，便隐血(-)

选项治疗过程中患者肾功能突然恶化，尿常规示RBC10～15/HP，WBC3～5/HP，蛋白(+)。最可能出现的情况是A.新月体肾炎B.药物所致肾小管坏死C.药物所致急性间质性肾炎D.出血性膀胱炎E.肿瘤侵犯肾盂

答案E

解析1.大的厚壁空洞，壁内不光滑考虑癌性空洞可能性大。2.肺癌的治疗手段。

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