患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因A．西咪替丁抑

admin2020-12-24 24

问题患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。
合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因

选项 A．西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
B．西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
C．胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢
D．西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度
E．胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ，减慢胺碘酮的代谢

答案D

解析胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘酮血浆药物浓度。

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