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男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检
恬恬
2020-05-20
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问题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。
选项
(1)、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫 B、广泛皮下气肿 C、纵隔向健侧移位 D、静脉血液回流受阻 E、伤侧胸腔压力不断升高
答案
E
解析
该病人因胸部损伤导致气胸,目前胸膜腔内增高,严重影响病人的呼吸和循环功能,血压偏低、脉压减小、皮下气肿,并出现发绀,符合张力性气胸的特点,由于胸膜腔内过高,且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。
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