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患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L
患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L
书海库
2019-12-17
28
问题
患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmo1/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑
选项
A:纠正酸中毒B:给予升压药C:补充血容量D:急诊手术E:补充钾盐
答案
C
解析
肠梗阻时机体丢失大量消化液,可使血容量减少,患者血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,表明已发生低渗性缺水,重度缺钠及休克,并发酸中毒和低血钾,对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻,但患者一般情况差难以耐受手术,由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。
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