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  3. 患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T39．2℃，贫血

患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T39．2℃，贫血

Loveyou2019-12-17  51
问题 患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下1Cm，化验：HB72g／L，WBC32×10／L，PLT28×10／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92％，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查()
选项 A.血细胞化学染色B.染色体核型分析C.骨髓病理组织学检查D.分子生物学检查E.免疫学检查
答案A
解析本题考察血细胞化学的应用。患者贫血、白细胞数升高，骨髓增生明显活跃，原始细胞增多。故高度怀疑白血病，为了进一步诊断，应选A。
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