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27岁妇女,结婚5年未孕,继发性闭经10个月就诊。查子宫稍小。肌内注射黄体酮5日
27岁妇女,结婚5年未孕,继发性闭经10个月就诊。查子宫稍小。肌内注射黄体酮5日
恬恬
2020-05-20
28
问题
27岁妇女,结婚5年未孕,继发性闭经10个月就诊。查子宫稍小。肌内注射黄体酮5日停药后不见阴道流血。再用已烯雌酚行雌激素试验出现阴道流血。本例应诊断为A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经E.子宫性闭经
选项
答案
D
解析
如黄体酮试验阴性(说明患者体内雌激素水平低、故对黄体酮无反应),可做雌激素试验。即给患者每日服己烯雌酚1mg,连续20天或肌内注射苯甲雌二醇隔日肌内注射2mg,共5次。停药后2~7天出现撤药性流血,提示子宫内膜对激素有正常反应而且宫腔通畅。
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