女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1 天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳

恬恬2019-12-17  10

问题 女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1 天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后 体温39.6度 -40.5度 ,吃奶减少一半,精神不如以前。 检查:患儿体温40. 2?,精神委靡,多睡,前囟饱满,颅 缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征 阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认 为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg ? d) 分3次静脉滴注,体温下降至37. 9度~38.71,反应稍 好,但依然神萎多睡,前S饱满,全身阵阵强直。治疗3 天后再作腰椎穿刺,脑脊液不再米汤样,白细胞数降为 150 X 106/L, Pandy试验仍阳性,糖定量升达 2. 8mmol/L0为此,想到并发硬膜下积液可能性,在 社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖A.头颅透照试验B. B型超声C.头颅CT扫描D.头颅X线平片E.硬膜下穿刺

选项

答案E

解析
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