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8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热,39.7℃,5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部
8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热,39.7℃,5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部
Loveyou
2019-12-17
35
问题
8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热,39.7℃,5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
选项
A. 急性蜂窝组织炎B. 化脓性膝关节炎C. 化脓性骨髓炎D. 滑囊炎感染E. 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
答案
C
解析
急性化脓性骨髓炎起病急,通常有外伤史,全身中毒症状明显,患肢局部剧痛,白细胞计数及中性粒细胞明显增加。局部分层穿刺可明确感染位于软组织或骨的哪一层。
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