21岁初产妇林某,现妊娠33周。1天前自觉头痛、眼花。查血压165/110mmH

Freeti2019-12-17  14

问题 21岁初产妇林某,现妊娠33周。1天前自觉头痛、眼花。查血压165/110mmHg.尿蛋白(++),水肿(++),宫缩不规律,胎心144次/分。

选项 此时首先的处理应是A.使用降压药B.使用催产素C.使用解痉药D.行剖宫产术E.使用镇静药

答案C

解析该患者诊断为重度子痫前期,治疗原则为:解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿,适时终止妊娠。因而对此患者首先的处理是使用硫酸镁解痉。重度子痫前期患者应注意卧床休息,并取左侧卧位。硫酸镁溶液可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志,最早出现的中毒反应是膝反射减弱或消失。
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