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（75-78题共用题干） 患者女，56岁。因“四肢肌肉酸痛、无力8个月，加重1

Freeti2020-05-20  39
问题 （75-78题共用题干）患者女，56岁。因“四肢肌肉酸痛、无力8个月，加重1月余”就 ／诊。8个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力。7个半月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。 激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。6个月前自行突然停用泼尼松1 周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至30mg/d后以20mg维持，症状改 善。1个多月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3d后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明 显改善。发病前2个月体重下降10kg。
选项 75．为明确诊断此时须进一步检查（ ）A．肌酸激酶B．免疫全套C．肌电图D．肿瘤筛查E．基因检查F．肌肉活检
答案ABCDF
解析
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