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男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖,甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT4)、总三...
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖,甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT4)、总三...
admin
2020-12-24
45
问题
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖,甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT
4
)、总三碘甲腺原氨酶(TT
3
)、游离甲状腺素(FT
4
)、游离三碘甲腺原氨酸(FT
3
)均升高,而促甲腺素(TSH)水平降低。诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中,该患者出现的代谢变化是
选项
A:脂肪酸合成加快
B:ATP分解加速
C:磷酸戊糖生成增加
D:核酸分解增加
E:苯丙氨酸合成增加
答案
B
解析
本试题考核“氧化磷酸化的调节”。线粒体氧化磷酸化可以受到许多因素的影响,如抑制剂(包括呼吸链抑制剂、氧化磷酸化抑制剂和解偶联剂)、ADP的含量、甲状腺素的含量以及线粒体DNA突变等。甲状腺激素可激活许多组织细胞膜上的Na
+
,K
+
-ATP酶,使ATP加速分解为ADP和Pi,ADP进入线粒体数量增多,因而使ATP/ADP比值下降,促进氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加,导致机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率提高,基础代谢率偏高是甲状腺功能亢进症患者最主要的临床指征之一。因此正确答案是B。
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