女性,40岁。患慢性心力衰竭,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、

天天题库2020-05-20  27

问题 女性,40岁。患慢性心力衰竭,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。

选项 请问此患者治疗应A、改用毒毛花苷K B、停地高辛,给氯化钾 C、停地高辛,给呋塞米 D、增加地高辛用量 E、电复律

答案B

解析氢氯噻嗪为排钾性利尿剂,长期使用易导致低钾血症。低血钾易诱发洋地黄(地高辛)中毒,表现为恶心呕吐、室早二联律。故本例可诊断为洋地黄中毒,治疗时首先要停用地高辛,纠正低血钾。
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