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  3. 患儿男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18/

患儿男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18/

Loveyou2019-12-17  27
问题 患儿男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg。诊断考虑为
选项 A:急性链球菌感染后肾炎B:单纯性肾病C:病毒性肾炎D:急进性肾炎E:肾炎性肾病
答案E
解析本病例除水肿、血尿、高血压外，蛋白尿更为突出，血清白蛋白低，且病史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能的诊断是肾炎性肾病。
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