男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l

tikufree2019-12-17 71

问题男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿哕音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。?该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，你认为可能是以下什么原因

选项 A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．颅内出现新的出血灶C．心衰加重D．肺部炎症E．血压波动

答案A

解析

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呼吸频率从l2次／分增加到24次／分，潮气量从500ml减少到250ml，则（　
符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是
符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是
男性，64岁，有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困
男性，64岁，有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困
慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施
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