首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,男,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛, 全程血尿伴血块8小时。査体:B
患者,男,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛, 全程血尿伴血块8小时。査体:B
题库总管
2019-12-17
20
问题
患者,男,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛, 全程血尿伴血块8小时。査体:BP 70/50mmHg, P 120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输 血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变, 左腰部肿块增大,B超对侧肾正常。该患者应立 即采取的最佳治疗方法是A.快速输血补液B.经11肋间切口肾切除术C.经腹行肾切除术D.继续输血下经腹行肾切除术E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情 况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
选项
答案
E
解析
左腰部受伤患者,左腰痛、出现较大包块、 全程肉眼血尿伴血块,说明肾实质深度裂伤,外达肾 包膜,内达肾盂肾盏,有广泛的肾周血肿和尿外渗及 大量血尿,而且该患者处于休克状态,患者的诊断应 该是肾裂伤伴休克,应立即行抗休克治疗。且题干提 示经输血800ml,血压上升不多,血尿仍继续,腰部肿 块增大,说明内出血仍在继续,应在抗休克的同时立 即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后,再切开肾筋 膜,清除血肿,探査肾脏,根据肾损伤情况,决定术式。 如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜,往往难以控制出 血,也无法从容探查肾脏,而被迫行肾切除术。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/jp6CKKKQ
相关试题推荐
知识点:胸腔积液 发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是 A.糖皮质激素治
知识点:医学模式 对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者所适用的医患
知识点:复方左旋多巴 老年帕金森患者的治疗最适当的治疗药物是 A.安坦 B
知识点:激素 患者长期大量使用糖皮质激素时,下列哪种变化正确 A.血中促肾上
知识点:原发性醛固酮增多症 患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/1
知识点:溶血性输血反应 成年患者,输血100mL后,突然寒战、高热,恶心呕吐,
知识点:慢性肾炎 女,30岁,1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检
知识点:精神病症状学 患者将地上的草绳看成一条大蛇,这种表现是 A.感觉过敏
知识点:结肠癌 结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占 A.30% B
男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及
随机试题
2007年3月,( )首开私人银行业务。 A.中国银行 B.中国
《变电运维管理规定》:关于模拟预演,下列说法错误的是:()。
急性胆管炎、胆管结石的典型症状是
对患者死因有异议的,应在48小时内进行尸检,具备冷冻条件的可以延长至 A3天
呈碱性的肽链是A.甘-缬-谷-天-苯丙B.赖-组-精-甘-赖C.天-谷-甘-缬-丙D.半-天-苯丙-甘-丝E.缬-甘-天-谷-苯丙
下列工作面上,禁止采用火花起爆的有()。A.深孔B.竖井C.倾角大于30°的斜井D.有瓦斯和粉尘爆炸危险的工作面E.潮湿的坑道
甲房地产开发公司拟在市郊开发建设一住宅项目,该项目占地100000m2,其中代征市政道路用地10000m2,住宅总建筑面积360000m2,所有住宅楼均为...
地基加固处理中,基坑外加固的目的主要是( )。A.提高土体的强度B.提高土体的侧向抗力C.止水D.保护地下管线
现代城市规划形成的基础是()A:将各种预计作为居住、工作、游憩的不同地区,在位置和面积方面,做一个平衡的布置,同时建立一个联系三者的交通网B:对理想社会组织结
求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。 由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也...