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其他抗凝药相比,凝血因子ⅹa 直接抑制剂具有的药理作用特点包括
其他抗凝药相比,凝血因子ⅹa 直接抑制剂具有的药理作用特点包括
tikufree
2019-12-17
56
问题
其他抗凝药相比,凝血因子ⅹa 直接抑制剂具有的药理作用特点包括
选项
A.作用直接、选择性高B.血浆半衰期较长C.治疗窗宽,无需监测 INRD.肾功能不全者使用后出血风险低E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
答案
ABCDE
解析
直接凝血因子Ⅹa 抑制剂具有下列优势:( 1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa 的活性位点结合,可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa 以及凝血酶原活性。( 2)既有强大的抗凝血作用,又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能,保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa 而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖),促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进,从而超越直接凝血酶抑制剂。( 3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。( 4)治疗窗宽,无需监测 INR。( 5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯,对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。( 6)血浆半衰期均较长,每日仅服用 1~2 次。
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