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女性,45岁。发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体BP110
女性,45岁。发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体BP110
书海库
2020-05-20
36
问题
女性,45岁。发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体BP110/70mmHg,心界扩大,心率132/min,律不齐,S1强弱不等,脉短促,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音,此病人最可能的诊断是A.反流B.关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.室间隔缺损
选项
答案
B
解析
急性心肌梗死或严重心绞痛发作后,引起乳头肌功能不全,心尖区出现Ⅲ级以上收缩期杂音向腋下传导。二尖瓣狭窄心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。
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