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男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.
男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.
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2019-12-17
62
问题
男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×109/L、N 78%。该患者最可能的诊断是
选项
A、老年性心脏病 B、心肌病 C、冠心病 D、风湿性心脏病 E、肺源性心脏病
答案
E
解析
题干中给出肺部症状和体征,且有右心衰表现,首先考虑肺心病。故选E。
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