2. 金融经济
  3. 7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是 A．谷氨酸钠 B．谷氨酸钾

7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是 A．谷氨酸钠 B．谷氨酸钾

Loveyou2020-05-20  26
问题 7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．盐酸精氨酸D．乳果糖E．左旋多巴
选项
答案B31．肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A．加强保肝治疗B．应用左旋多巴C．弱酸溶液洗肠D．复方氨基酸静脉注射E．纠正酸碱平衡正确答案:C32．女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝脾未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为A．肝硬化腹水B．巨大卵巢囊肿C．结核性腹膜炎D．原发性肝癌E．肝硬化腹水合并自发性腹膜炎正确答案:B
解析巨大卵巢囊肿，两侧鼓音，浊音不随体位改变。33．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移正确答案:A解题思路：肝癌肝内血行转移发生最早也最常见，可侵犯门脉并形成癌栓。34．肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是A．肝包膜下大出血B．消化道溃疡穿孔C．肝癌结节破入腹腔D．急性化脓性胆囊炎E．腹膜转移癌正确答案:C35．下列不是门脉高压的临床表现的是A．腹腔积液B．食管静脉曲张C．脾大D．末梢血象全血细胞减少E．蜘蛛痣，肝掌正确答案:E36．肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是A．原发性肝癌B．自发性腹膜炎C．门静脉血栓形成D．胆系感染E．急性出血坏死性胰腺炎正确答案:A37．肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A．氨中毒学说B．假性神经递质学说C．CABA/BZ复合体学说D．氮基酸代谢失衡学说E．以上都不是正确答案:A38．男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A．生殖腺胚胎瘤B．慢性活动性肝炎C．肝硬化晚期D．肝癌二期E．亚临床肝癌正确答案:E39．临床上肝癌的大体形态最多见是A．块状型B．结节型C．弥漫型D．小瘤型E．片状型正确答案:A40．男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断A．肝细胞变性与坏死B．肝细胞有气球样变C．肝细胞有嗜酸性变D．肝细胞有桥接样坏死E．假小叶形成正确答案:D解题思路：慢性肝炎病理变化可有碎屑样坏死、嗜酸性变、气球样变等，但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到，故对慢性肝炎的诊断价值不大，若病理变化中有桥接样坏死，则可明确诊断为慢性肝炎。41．诊断肝性脑病最有意义的体征是A．肌张力增高B．腱反射亢进C．踝阵挛阳性D．扑翼样震颤E．巴彬斯基(Babinski)征阳性正确答案:D42．女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A．蜘蛛痣及肝掌B．腹壁静脉曲张C．脾大D．腹部移动性浊音E．全腹压痛及反跳痛正确答案:E43．肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血B．肝性脑病C．原发性肝癌D．自发性腹膜炎E．肝肾综合征正确答案:B解题思路：肝硬化最常见的死亡原因是肝性脑病。44．男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为A．反复B超检查B．彩色超声检查C．肝脏CT检查D．肝脏CT结合B超检查E．肝脏CT结合肝动脉造影正确答案:E45．肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是A．肝炎后肝硬化B．原发性胆汁性肝硬化C．酒精性肝硬化D．血吸虫性肝硬化E．血色病所致肝硬化正确答案:B46．关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A．大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B．暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C．动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D．便秘时会引起血氨增高E．结肠呈碱性环境时产氨增多正确答案:B47．在体内可转变为胆色素的原料是A．胆固醇B．胆汁C．胆绿素D．血红素E．胆汁酸正确答案:D48．女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查A．肝功能试验B．腹水常规、生化检查C．腹部CT扫描D．开始利尿剂治疗E．腹腔镜检查正确答案:B49．原发性肝癌按大体形态分型，下述哪项不正确A．巨块型癌直径大于10cmB．孤立的直径小于3cm的癌结节称为小肝癌C．巨块型肝癌易发生坏死引起肝破裂D．结节型肝癌易发生癌结节破裂出血E．弥漫型往往因肝衰竭而死亡正确答案:D解题思路：原发性肝癌大体分型为三型：①块状型，最多见，直径≥5cm。直径>10cm的称巨块型，易发生坏死、液化及出血，常出现肝破裂、腹腔内出血；②结节型：较多见，一般直径<5cm；单个癌结节直径<3cm或两个癌结节直径之和<3cm者称为小肝癌；③弥漫型：最少见，不易与肝硬化区别，常因肝衰竭而死亡。50．女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是A．维生素K缺乏B．毛细血管脆性增加C．血小板功能不良D．凝血因子合成障碍E．肝脏解毒功能不良而致毒性反应正确答案:D解题思路：大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子（凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），而致凝血酶原时间(PT)延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌肉注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。51．肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A．血性B．乳糜性C．渗出液D．漏出液E．介于渗出液与漏出液之间正确答案:E52．鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A．尿三胆测定及总胆红素测定B．十二指肠镜逆行胆管造影C．碱性磷酸酶测定D．氨基比林试验E．谷丙转氨酶测定正确答案:B53．男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15/9kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨55μmol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A．肝性脑病B．高血压脑病C．椎-基底动脉供血不足D．肝豆状核变性E．震颤性麻痹正确答案:C54．最主要产氨场所是A．肾B．肠道C．肝脏D．大脑E．骨骼肌正确答案:B55．以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A．RAASB．前列腺素C．缩血管前列腺素D．TXAE．血管舒缓素-激肽系统正确答案:A56．下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A．HBsAg阳性B．AFP阳性C．AFP阴性D．肝功能明显损伤E．AFP和ALT动态曲线正确答案:E57．原发性肝细胞癌的AFP阳性率A．100％B．80％～90％C．70％～90％D．60％～70％E．50％～60％正确答案:C58．下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是A．巨噬细胞B．受损害的肝细胞C．胆管上皮细胞D．肝窦内皮细胞E．Diss腔Ito细胞正确答案:E
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/jxZdKKKQ
相关试题推荐
随机试题