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冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡
冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡
书海库
2019-12-17
45
问题
冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑。
选项
可能诊断为A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.非特异性阴道炎
答案
A
解析
(1)外阴瘙痒,阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带,为典型滴虫性阴道炎的表现。(2)若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊,故应进行白带悬滴检查。(3)生理情况下雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原.增加对病原体的抵抗力,糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道的酸性环境(pH<4.5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原,阻碍乳酸生成,使pH值升高,用1%乳酸液冲洗阴道,有助于阴道酸性环境的恢复,抑制滴虫繁殖。
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