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  3. 冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡

冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡

书海库2019-12-17  71
问题 冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。
选项 可能诊断为A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.非特异性阴道炎
答案A
解析(1)外阴瘙痒，阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。(2)若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊，故应进行白带悬滴检查。(3)生理情况下雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原．增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道的酸性环境(pH＜4．5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升高，用1％乳酸液冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖。
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