患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安

Loveyou2019-12-17 51

问题患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是

选项 A.使用床档B.取下义齿C.约束四肢D.枕头立于床尾E.光线宜暗

答案D

解析为防止患者坠床，应使用床档，A正确；必要时使用约束带，防止痉挛发作时患者坠床或自我伤害， C正确；为防止义齿阻塞呼吸道，应取下，并应用合适的牙垫，防止舌咬伤，B正确；应避免光线、声响等刺激，E正确。可将枕头、软垫放置于关节部位，防止肌腱断裂和骨折，放于床尾没有意义，故D错误。解题关键：常用的保护具有床档、约束带、支被架。

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