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  3. 患儿，7月。近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：营养性

患儿，7月。近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：营养性

恬恬2020-05-20  57
问题 患儿，7月。近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症，本病以下哪项不具备A、喉痉挛 B、全身性抽搐 C、助产式手，芭蕾舞足 D、面神经征阳性 E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作
选项
答案E
解析其临床表现中不包括E的内容，故选E。维生素D缺乏性手足搐搦症时，患儿会发生骨骼改变。　维生素D缺乏性手足搐搦症，又称佝偻病性低钙惊厥。冬春季发病较多。本病主要是由于维生素D缺乏，血钙低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦等表现。见于4个月～3岁小儿。1.惊厥突然发生四肢及面肌抽动，两眼上翻，神志不清。发作时间可数秒钟至数分钟不等，发作时间长者可因缺氧而发绀，发作停止后，意识恢复，醒后活泼如常。发作次数可数日1次或1日数十次，不发热。2.手足搐搦突发手足痉挛呈弓状，双手腕部屈曲，手指伸直，拇指内收朝向掌心，强直痉挛，呈“助产士手”。足部踝关节伸直，足趾向下弯曲呈“芭蕾舞足”。3.喉痉挛突发呼吸困难、发绀，有时可突发窒息导致死亡。4.隐性体征未发作时可引出面神经征、腓反射、陶瑟征阳性。婴儿痉挛症，实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3～7个月的婴儿，其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。
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