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  3. 患者，男，65岁。吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带

患者，男，65岁。吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带

免费考试题库2020-05-20  31
问题 患者，男，65岁。吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。查体：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是（　　）。A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、脓胸D、肺炎致反应性胸腔积液E、肺栓塞伴发胸腔积液
选项
答案B
解析老年男性患者，长期吸烟史，刺激性咳嗽，痰中带血，均为肺癌的典型特点。根据患者临床表现、体征及影像学检查结果，考虑诊断为癌性胸腔积液。
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