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重症甲状腺功能亢进症病情未控制者宜使用A.甲状腺素B.小剂量碘制剂C.大剂量碘制剂D.131IE.甲硫氧嘧啶
重症甲状腺功能亢进症病情未控制者宜使用A.甲状腺素B.小剂量碘制剂C.大剂量碘制剂D.131IE.甲硫氧嘧啶
admin
2020-12-24
43
问题
重症甲状腺功能亢进症病情未控制者宜使用
选项
A.甲状腺素
B.小剂量碘制剂
C.大剂量碘制剂
D.
131
I
E.甲硫氧嘧啶
答案
D
解析
本组题考查甲状腺素和抗甲状腺药的临床应用。(1)甲状腺素可补充内源性甲状腺素的不足,且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。(2)小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病。(3)甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,可使TSH分泌增加以致腺体和血管增生,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如
131
I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用
131
I治疗。故答案选ABED。
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