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(59-61题共用题干) 患者男,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月
(59-61题共用题干) 患者男,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月
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2020-05-20
55
问题
(59-61题共用题干)患者男,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
选项
59.提问1:患者可能的诊断A.外伤性白内障B.晶状体不全脱位C.并发性白内障D.后发性白内障E.发育性白内障F.以上均是
答案
AB
解析
1.该患者有明确的外伤史,晶状体混浊是由外伤所致,前房下方略浅,可能有晶状体不全脱位。2.散瞳后,如果瞳孔能够足够散大,可以在裂隙灯下观察到脱位的晶状体赤道部,而UBM可以有助于观察脱位部位及范围。3.该患者晶状体不全脱位引起了继发青光眼,因此需要解除晶状体因素,而房角关闭不足1/2,所以不用行滤过手术。随着手术技术进步,目前对晶状体不全脱位患者,可通过植入囊袋张力环而维持囊袋稳定,并将人工晶状体植入囊袋内,大大提高了手术疗效。
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