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  3. （59-61题共用题干） 患者男，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月

（59-61题共用题干） 患者男，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月

Loveyou2020-05-20  75
问题 （59-61题共用题干）患者男，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
选项 59．提问1：患者可能的诊断A．外伤性白内障B．晶状体不全脱位C．并发性白内障D．后发性白内障E．发育性白内障F．以上均是
答案AB
解析1.该患者有明确的外伤史，晶状体混浊是由外伤所致，前房下方略浅，可能有晶状体不全脱位。2.散瞳后，如果瞳孔能够足够散大，可以在裂隙灯下观察到脱位的晶状体赤道部，而UBM可以有助于观察脱位部位及范围。3.该患者晶状体不全脱位引起了继发青光眼，因此需要解除晶状体因素，而房角关闭不足1/2，所以不用行滤过手术。随着手术技术进步，目前对晶状体不全脱位患者，可通过植入囊袋张力环而维持囊袋稳定，并将人工晶状体植入囊袋内，大大提高了手术疗效。
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