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初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，慨耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次/分...

admin2020-12-24  21
问题 初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，慨耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次/分。肛门检查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。
此时最可能的诊断是
选项 A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
答案D
解析
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