女性,50岁,3月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心

书海库2019-12-17  14

问题 女性,50岁,3月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cmX13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿C.假性胰腺囊肿D.肠系膜囊肿E.脾包膜下血肿

选项

答案C

解析胰腺破损或断裂后,胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹部明显压痛和肌紧张;还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后,可很快引起弥漫性腹膜炎。如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成胰腺假性囊肿。
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