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初孕妇,28岁。妊娠36周,合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射胰岛素16U、8
初孕妇,28岁。妊娠36周,合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射胰岛素16U、8
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2020-05-20
35
问题
初孕妇,28岁。妊娠36周,合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射胰岛素16U、8U、12U,餐后2小时血糖值为11.1mmol/L,胎心166次/分。本例错误的处理是A、立即剖宫产终止妊娠 B、增加胰岛素用量,继续待产 C、分娩后胰岛素用量减为分娩前的1/2 D、监测胎心率,吸氧,静脉滴注地塞米松 E、新生儿娩出后30分钟开始滴注25%葡萄糖液
选项
答案
A
解析
血糖控制不满意,伴有血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫、应及早抽取羊水,了解肺成熟情况,并注入地塞米松促胎儿成熟,胎肺成熟后立即剖宫产。
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