患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：

天天题库2019-12-17 2

问题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。

选项目前最主要的护理诊断或合作性问题是A.有受伤的危险B.潜在并发症：脑疝C.疼痛D.有体液不足的危险E.身体移动障碍

答案B

解析

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