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  3. 女性，32岁,反复发作腹泻:3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由

女性，32岁,反复发作腹泻:3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由

Loveyou2019-12-17  80
问题 女性，32岁,反复发作腹泻:3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重,每日大便5~6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果不佳。最可能的诊断是 A.肠易激综合征 B.感染性腹泻 G炎症性肠病 D.抗生素相关性腹泻
选项
答案A
解析①本例为中年女性,反复发作腹痛腹泻3年，大便有黏液，无脓血，心理因素可加重病情,符合肠易激综合征。肠易激综合征为功能性肠病，因此使用抗生素治疗效果不佳。②感染性腹泻常有脓血，且抗生素治疗有效。炎症性肠病一般有脓血,病程较长者常有体重减轻。抗生素相关性腹泻一般是先有长期抗生素使用史，后有腹泻，与本例不符。
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