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16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大

shuhaiku2019-12-17  64
问题 16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%，CRP102mg/L。最可能的诊断是
选项 A、川崎病B、EB病毒感染C、猩红热D、幼年类风湿关节炎E、败血症
答案A
解析患儿发热超过5天，结膜充血，口唇干裂，硬肿，血沉加快，这是川崎病的表现。发热5天以上，伴下列5项临床表现中4项者即可诊断川崎病：（1）四肢变化：掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮（2）多形性红斑（3）眼结合膜充血（4）口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头呈草莓舌（5）颈部淋巴结肿大
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