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  3. 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35×10

女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35×10

tikufree2020-05-20  35
问题 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）
选项 (1)、下列体征支持ITP诊断的是A、皮肤有略高出皮面的紫癜 B、面部蝶形红斑 C、口腔溃疡 D、下肢肌肉血肿 E、脾脏不大
答案E
解析过敏性紫癜可出现皮肤有略高出皮面的紫癜。蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑，通过鼻梁相连，颜色有淡红色或是鲜红色，如一只蝴蝶覆之，故称为蝶形红斑，是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。口腔溃疡、下肢肌肉血肿不伴发血小板异常。特发性血小板减少性紫癜脾脏一般不大或轻度肿大。
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